Субсерозная миома матки: когда внутри растёт чужой узел

субсерозная миома

Слово «миома» пугает многих женщин, даже если речь идёт о доброкачественном образовании. А уж когда врач говорит: «у вас субсерозная миома матки», тревожных вопросов становится ещё больше. Что это такое? Чем опасна? Как лечить? Надо ли удалять? Всё по полочкам — ниже.

Что такое субсерозная миома и почему она появляется

Субсерозная миома матки — это доброкачественная опухоль, которая растёт с внешней стороны матки, под её наружной оболочкой (серозой). То есть не в полости матки, как многие думают, а снаружи, в сторону брюшной полости. Именно поэтому её часто не замечают на ранних этапах — она не мешает менструациям, не вызывает характерных кровотечений.

По сути, это мышечный узел, который формируется из клеток гладкой мускулатуры. Возникает он из-за гормональных сбоев, чаще всего — на фоне избытка эстрогенов. Дополнительные факторы риска:

  • Наследственность по женской линии
  • Позднее начало половой жизни или её длительное отсутствие
  • Хронический стресс
  • Ожирение и метаболические нарушения
  • Отсутствие родов

Часто субсерозная миома остаётся незамеченной до тех пор, пока не вырастет до размеров, способных повлиять на соседние органы. А это уже может быть не так безобидно.

Симптомы: когда миома даёт о себе знать

Уловить симптомы субсерозной миомы сложно. Она может годами тихо расти, не выдавая себя. Но рано или поздно начинают появляться признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Ощущение тяжести или давления внизу живота
  • Частое мочеиспускание (из-за давления на мочевой пузырь)
  • Запоры, вздутие, дискомфорт при дефекации
  • Боли в пояснице или животе
  • Увеличение объёма живота без набора веса

В отличие от других типов миом, субсерозная редко вызывает маточные кровотечения. Это и сбивает с толку — нет «типичных» гинекологических симптомов, и женщина не спешит к врачу.

Важно: крупная субсерозная миома матки может перекручиваться на своей ножке, вызывая острую боль и требуя экстренной операции. Поэтому даже если ничего не болит — наблюдение обязательно.

Чем опасна и как лечить: варианты действий

Сама по себе субсерозная миома матки не переходит в рак, но это не значит, что её можно игнорировать. Главное, чем она опасна — это:

  • Давление на соседние органы
  • Нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря
  • Болезненные ощущения
  • Риск перекрута миоматозного узла
  • Нарушение кровоснабжения тканей

Если размеры узла небольшие, миома не растёт и не мешает жизни, врач может предложить просто наблюдать. Но если симптомы становятся ощутимыми, появляются риски или женщина планирует беременность — лечить придётся.

Основные подходы к лечению субсерозной миомы:

  1. Медикаментозная терапия
    Назначаются гормональные препараты, которые замедляют рост опухоли или временно уменьшают её размер. Но эффект часто нестойкий — после окончания лечения миома возвращается к прежним объёмам.
  2. Хирургическое вмешательство
    Тут всё зависит от ситуации:
    • Если узел один и расположен удобно — его могут удалить лапароскопически (через небольшие проколы).
    • Если миом много или они крупные — возможна полноценная операция.
    • Иногда рекомендуют удалять не только миому, но и всю матку — особенно в случае множественных или быстрорастущих узлов у женщин, не планирующих детей.
  3. Эмболизация маточных артерий
    Это малоинвазивная процедура, при которой «перекрывают» кровоток к миоме, и она постепенно уменьшается в размерах. Метод не всегда подходит при субсерозной локализации, особенно если узел на тонкой ножке.

Удалять субсерозную миому или нет — решает не только врач, но и сама женщина. Тут важны её возраст, планы на беременность, общее состояние здоровья и качество жизни.

Что делать при диагнозе и как жить дальше

Получив диагноз «субсерозная миома матки», главное — не впадать в панику. Это не приговор. Миллионы женщин живут с миомой десятилетиями, не испытывая серьёзных проблем. Но игнорировать диагноз нельзя.

Что важно:

  • Делать УЗИ не реже раза в год, даже если нет жалоб
  • Следить за гормональным фоном
  • Не заниматься самолечением — никакие травки и диеты не «рассосут» миому
  • Сохранять активный образ жизни, избегать хронического стресса
  • При первых признаках давления или боли — сразу к врачу

Женщины, у которых своевременно удаляли субсерозную миому, часто отмечают, как резко улучшается общее самочувствие: уходит давление, проходят запоры, становится легче дышать и двигаться. Так что иногда операция — это не «крайняя мера», а возможность вернуть себе комфортную жизнь.